
Как сахарный диабет влияет на полость рта
Состояние полости рта пациентов, страдающих сахарным диабетом 1 или 2 типа, характеризуется такими факторами:- Воспалением десен, которые болят и кровоточат под воздействием колебания концентрации глюкозы в крови, из-за быстрого размножения бактерий.
- Сухостью в полости рта и жаждой, что связано с недостаточной выработкой слюны.
- Появлением обширных кариозных очагов, вызванных высокой концентрацией сахара в слюне.
- Развитием кандидозного стоматита (воспаления полости рта, поскольку грибок активно размножается в благоприятной для себя среде – среди глюкозы).
- Появлением ран и эрозий на слизистой оболочке полости рта, которые характеризуются длительным периодом заживления.
Риски имплантации при сахарном диабете
На фоне повышения уровня глюкозы в крови происходит более длительное заживление ран, что увеличивает срок реабилитации после установки стоматологических конструкций. У пациентов с сахарным диабетом 1 типа возрастает риск отторжения корневой части вживленного протеза. Осложнение наблюдается на протяжении первой недели с момента проведения манипуляции. При 2 типе диабета иммунитет пациента ослаблен, и такой вид хирургического вмешательства ухудшает общее самочувствие.Имплантация зубов при сахарном диабете – разрешена или нет
Выполняя имплантацию зубов у пациентов, болеющих сахарным диабетом, важно придерживаться таких правил:- При 2 типе компенсированного диабета процедуру можно пройти лишь тогда, когда не нарушен костный метаболизм.
- Имплантацию и последующее наблюдение пациента нужно проводить только под контролем эндокринолога.
- Нельзя допускать повышения уровня сахара в крови более 7 ммоль/л – как до установки имплантов, так и после этой процедуры.
- Необходимо предотвратить переохлаждение, стресс, голодание и другие состояния, которые снижают иммунитет и создают благоприятные условия для отторжения импланта.
- Нужно устранять болезни в острой фазе их развития, не допуская перехода в хроническую стадию.
- Следует принимать назначенные врачом лекарства, включая инсулин, чтобы удерживать концентрацию глюкозы в крови в пределах нормы и предотвратить отторжение импланта.
- Организовать здоровое питание, направленное на профилактику повышения уровня сахара в организме.
Установка импланта
Специфика имплантации зубов людям с диабетом предполагает минимальное повреждение тканей, поскольку заживление занимает длительный период времени. Процедура предусматривает прохождение следующих этапов:- Выполнение анестезии.
- Раскрытие костной ткани, высверливание в ней ложа под установку корневой части импланта.
- Внедрение стоматологической конструкции.
- Зашивание десны.
- Установку коронки, которая внешне не отличается от натурального зуба пациента.
- Мониторинг самочувствия пациента.
Одиночные имплантации
Установка 1 импланта на место утраченного зуба проходит базальным или классическим двухэтапным методом. Но, с учетом наличия у пациента сахарного диабета, специалисты рекомендуют прохождение первого вида процедуры. Эндокринное расстройство препятствует приживлению протезов, длина которых не превышает 1 см, и тех вариантов, что более 1,4 см. Установка даже 1 импланта на месте отсутствующего зуба может сопровождаться значительными болевыми ощущениями. Этому способствует специфика эндокринного заболевания. Чтобы предотвратить появление у пациента неприятных ощущений, ему нужно обеспечить оптимальный вид анестезии. Непосредственно весь цикл – от снятия слепков до высверливания ложа нужно выполнить максимально быстро и точно. Тогда удастся избежать отягощения самочувствия пациента и повышения в его организме сахара в крови, что служит благоприятной средой для отторжения протеза.Имплантация челюсти при сахарном диабете
Если на место утраченных зубов необходимо установить сразу нескольких имплантов, искусственные корни не размещают глубоко в челюсть. Специалисты рекомендуют прохождение базальной имплантации. При ее выполнении врач не затрагивает альвеолярный отдел. Также базальная имплантация позволяет эффективно установить стоматологическую конструкцию при атрофических изменениях костной ткани. Процедуру можно проводить с минимальным повреждением оболочек, что наиболее подходит для восстановления зубов у людей, болеющих сахарным диабетом. Внимание! Несмотря на преимущества процедуры, предварительно пациенту нужно проконсультироваться с наблюдающим эндокринологом. Поскольку у лиц, страдающим высоким уровнем глюкозы в крови, ткани регенерируются медленно, на протез нельзя преждевременно прикреплять коронку. Нужно убедиться в том, что корневая часть искусственного аналога зуба полноценно обросла десной. При установке нескольких имплантов, пациента, страдающего сахарным диабетом, предупреждают: конструкции на верхней челюсти приживаются хуже, чем на нижней.Тактика после процедуры
После установки импланта следует еще более тщательно контролировать содержание глюкозы в крови. В течение 7-10 суток с момента выполнения манипуляции показано прохождение антибактериальной терапии. Антибиотики препятствуют развитию воспаления и отторжения установленного протеза. Конкретный вид препарата и его дозировку назначает специалист. Дополнительно необходимо выполнять чистку зубов, для контроля заживления тканей рекомендуется посещать стоматолога каждые 3 дня. После установки импланта противопоказан прием алкоголя и курение, употребление твердой, травматичной пищи. С учетом специфики сахарного диабета период регенерации тканей занимает длительный период времени. Признаки, возникающие сразу после процедуры, наиболее остро беспокоят в течение 2 недель после манипуляции. У пациента появляется боль в челюсти, повышается температура тела. Чтобы купировать степень выраженности осложнений, назначают прием анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств. Сохранение симптоматики на срок, дольше 1 недели с момента выполнения имплантации, свидетельствует о начале воспалительного процесса. При сахарном диабете имплантация одного или нескольких зубов возможна. Задача стоматолога – подготовить для пациента оптимальные условия: от адекватного вида обезболивания до ускоренного выполнения каждого этапа процедуры. Но даже если специалист провел манипуляцию правильно, нужно учитывать: при 1 типе сахарного диабета и в случае недостаточности инсулина у лиц со 2 типом этой болезни импланты приживаются плохо.
современные малотравматичные методы имплантации
- 20 + Лет опыта в имплантации
- 16 000 + Установленных имплантов
- 1300 + Операций с использованием системы all-on-4 в год
* Возможность проведения всех этапов за один день зависит от индивидуальных особенностей